Elektrocardiogram (ECG)

Elektrokardiograf adalah alat medis yang digunakan untuk merekam beda potensial bioelektrik di permukaan kulit yang dibangkitkan jantung dengan memasang elektroda rekam (Ag/AgCl) pada tempat tertentu di permukaan tubuh. 

Fungsi Elektrokardiogram ( EKG )

Hal-hal yang dapat diketahui dari pemeriksaan EKG adalah :

• Denyut dan irama jantung
• Posisi jantung di dalam rongga dada.
• Penebalan otot jantung (hipertrofi).
• Kerusakan bagian jantung.
• Gangguan aliran darah di dalam jantung.

Pola aktifitas listrik jantung yang dapat menyebabkan gangguan irama jantung.

Aktivitas Listrik Jantung 

Gambar 2.1  Denyutan jantung menghasilkan grafik EKG^[2]

     Otot jantung terbentuk dari serabut – serabut otot yang bermuatan listrik, dikarenakan adanya aliran ion Natrium dari dan ke dalam sel. Akibat aliran ion Natrium ini jantung mengalami siklus depolarisasi – repolarisasi secara kontinyu sehingga membentuk pola denyutan jantung. Bioelektrik jantung dibangkitkan oleh  sinoatrial node (SA node)dan atrioventricular node (AV node) kemudian menjalar melalui sel konduksi yang disebut berkas HIS atau serat purkinje selanjutnya mengalir ke seluruh bagian jantung sehingga membentuk kompleks sinyal EKG di permukaan tubuh seperti terlihat pada gambar 2.1. 

Arti Klinis Rekaman EKG

Gambar 2.2 Grafik bentukan EKG^[3]

Tidak seluruh bagian rekaman EKG memiliki arti klinis dalam penafsirannya. Hanya bagian – bagian tertentu yang dipakai sebagai dasar penentuan suatu kondisi jantung, seperti terlihat pada gambar 2.2 berikut ini :  Puncak P disebabkan karena depolarisasi atrium. Q, R, dan S membentuk bersama – sama kompleks QRS, dan ini adalah hasil dari depolarisasi ventrikel. Setelah kompleks QRS, menyusul puncak T yang merupakan repolarisasi ventrikel. Peranan dari puncak U tidaklah begitu berperanan yang berkaitan dengan konsentrasi Kalsium dan Kalium dalam darah. Terjadinya puncak U ini kemungkinan disebabkan oleh repolarisasi dari serabut Purkinje. Repolarisasi atrium sering tidak jelas terlihat pada EKG disebabkan karena gelombang repolarisasi ini bersamaan dengan depolarisasi ventrikel (QRS) sehingga hilang ke dalamnya.

Dalam ECG ini yang harus diperhatikan adalah rangkaian filter yang digunakan, ada beberapa filter yang dipakai, yaitu : HPF (High Pass Filter), LPF (Low Pass Filter), BSF (Band Pass Filter) dan Amplifier Penguat. Berikut penjelasan skemanya :

1. Penguat Amplifier

2. Lowpass Filter 

3. Highpass Filter

4. Bandstop Filter

5. Output Sinyal

Prinsip Dasar Kerja Elektrocardiograf

Aktivitas elektrik ditimbulkan oleh sel jantung sebagai ion yang bertukar melewati membran sel. Elektroda yang dapat menghantarkan aktivitas listrik dari jantung ke mesin EKG ditempatkan pada posisi yang strategis di ekstremitas dan precordium dada. Energi elektrik yang sangat sensitive kemudian diubah menjadi grafik yang ditampilkan oleh mesin EKG. Tampilan ini disebut elektrokardiogram.

Block Diagram ECG

DAFTAR PUSTAKA

[1] Sudjadi, dkk. 2011. Pengenalan Pola Sinyal Elektrokardiograf (EKG) dengan Jaringan Syaraf Tiruan Backpropagation untuk Diagnosa Kelainan Jantung Manusia. Semarang : Undip.

[2] Sjukri Karim dan Peter Kabo. 1996. EKG dan Penunjang Beberapa Penyakit Jantung untuk Dokter Umum. FKUI.

[3] Meurs - Arntzenius. 1990. Elektrokardiografi Praktis. Penerbit:  Hipokrates.

[4] http://kursuselektronikaku.blogspot.co.id/2015/05/membuat-rangkaian-ecg.html

[5] http://makalahcentre.blogspot.co.id/2010/11/makalah-elektrokardiogram-ekg.html